-
Pangkalahatang-ideya
-
Sintomas
-
Diyagnosis
-
20 multiple choice questions
-
10 clinical case questions
Pangkalahatang-ideya
Ang Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS) ay isang malubhang karamdaman sa baga na minarkahan ng pagbaba ng antas ng oxygen sa dugo. Karaniwan itong nangyayari sa mga indibidwal na mayroon nang ibang kondisyong medikal o nakaranas ng malaking pinsala.
Sa mga kaso ng ARDS, labis na likido ang naiipon sa maliliit na air sacs ng baga, habang ang surfactant—isang mabula na sangkap na ginagawa ng katawan na tumutulong na panatilihing lumalawak ang baga para sa tamang paghinga—ay bumababa. Ang pag-ipon na ito at pagbaba ng surfactant ay humahadlang sa baga na sapat na lumaki at magpakalat ng oxygen sa dugo at sa buong katawan, na posibleng humantong sa pagkakapilat at pagtigas ng tissue ng baga.
Ang simula ng ARDS ay maaaring magkakaiba, unti-unting umuunlad sa loob ng ilang araw o mabilis na lumalala. Ang pangunahing senyales ng sindrom na ito ay madalas na hirap sa paghinga. Kabilang sa mga karagdagang sintomas ang mababang antas ng oxygen sa dugo, pinabilis na paghinga, at mga ingay tulad ng pag-click, pagbubula, o pagkalansing habang humihinga.
Ang ARDS ay maaaring makaapekto sa mga indibidwal sa anumang edad. Upang kumpirmahin ang diyagnosis, magsasagawa ang isang doktor ng pisikal na pagsusuri, susuriin ang kasaysayan ng kalusugan ng pasyente, susuriin ang antas ng oxygen sa dugo, at magsasagawa ng chest X-ray. Ang pangunahing paggamot para sa ARDS ay nagsasangkot ng oxygen therapy. Ang mga karagdagang suportang paggamot ay nakatuon sa kaginhawaan at pagtugon sa pinagbabatayan na sanhi ng sindrom. Ang mga interbensyong ito ay mahalaga upang maiwasan ang malubhang komplikasyon tulad ng pagkasira o pagkabigo ng organ.
Sintomas
Ang mga indikasyon na maaaring nagkakaroon ka ng Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS) o maaaring nasa panganib ay kinabibilangan ng:
-
Hirap sa paghinga
-
Mabilis, mababaw na paghinga
-
Mataas na tibok ng puso
-
Ubo na naglalabas ng plema
-
Pamumula ng mga kuko, balat, o labi
-
Matinding pagkapagod
-
Mataas na temperatura ng katawan
-
Tunog ng pagkalansing mula sa baga kapag humihinga
-
Pananakit sa dibdib, lalo na sa malalim na paghinga
-
Pagbaba ng presyon ng dugo
-
Disorientation o pagkalito
Diyagnosis
Kapag natututo tungkol sa Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS), mahalagang maunawaan kung paano masuri ang kondisyong ito. Narito ang isang pinasimpleng paliwanag na dumadaan sa proseso ng diyagnosis:
Pagsusuri ng Kasaysayan ng Medikal
Magsimula sa pagtatanong tungkol sa anumang nakaraang kondisyong medikal o kamakailang karanasan na maaaring magpataas ng panganib na magkaroon ng ARDS. Halimbawa, ang paglalakbay ay maaaring isang salik dahil maaari nitong ilantad ang isang tao sa mga impeksyon na laganap sa mga partikular na lugar.
Nagtatanong din ang mga doktor tungkol sa mga sintomas upang makilala ang ARDS mula sa ibang mga kondisyon tulad ng pagkabigo ng puso, na maaaring gayahin ang mga sintomas ng ARDS.
Pisikal na Pagsusuri
Sa panahon ng pisikal na pagsusuri, hanapin ang mga senyales na nagpapahiwatig ng ARDS:
-
Pakinggan ang baga gamit ang stethoscope upang makita ang mga abnormal na tunog tulad ng pagkalansing, na maaaring magpahiwatig ng pag-ipon ng likido.
-
Sinusuri ang mabilis na tibok ng puso dahil maaari itong samahan ng hirap sa paghinga.
-
Obserbahan kung ginagamit ang mga karagdagang kalamnan para sa paghinga, na nagpapakita ng respiratory distress.
-
Sinusuri ang balat at labi para sa isang mala-asul na kulay, na nagpapahiwatig ng mababang antas ng oxygen sa dugo.
-
Hinahanap ang pamamaga na maaaring may kaugnayan sa mga problema sa puso o bato.
-
Sinusukat ang presyon ng dugo at antas ng oxygen upang masuri ang kalubhaan.
Mga Pagsusuri at Pamamaraan sa Diyagnosis
Upang kumpirmahin ang ARDS, maaaring magsagawa ang mga doktor ng ilang pagsusuri:
-
Ang pagsusuri ng dugo ay mahalaga. Sinusukat nito ang antas ng oxygen at maaaring magpahiwatig kung may impeksyon o iba pang problema sa organ.
-
Ang pulse oximetry ay isang non-invasive na pagsusuri na sumusubaybay sa saturation ng oxygen gamit ang isang sensor na inilalagay sa balat.
-
Ang imaging tests tulad ng chest X-rays o CT scans ay nagbibigay ng detalyadong larawan ng mga kondisyon ng baga.
-
Sa mga hindi tiyak na kaso, maaaring isagawa ang isang lung biopsy.
Pagsusuri para sa Ibang Kondisyon
Ang mga karagdagang pagsusuri ay tumutulong na matukoy ang eksaktong sanhi ng ARDS o alisin ang iba pang posibleng kondisyon:
-
Sinusuri ng sputum cultures ang plema mula sa malalim sa baga upang matukoy ang mga ahente ng impeksyon.
-
Maaaring gamitin ang bronchoscopy kung hindi pa rin malinaw ang sanhi ng mga problema sa baga, na nagpapahintulot sa mga doktor na mangolekta at suriin ang mga cell mula sa baga.
-
Ang urine tests ay makakatulong na makita ang mga impeksyon sa bakterya o problema sa bato.
Ang pag-unawa sa mga hakbang na ito ay makapagbibigay sa iyo ng mas malinaw na larawan kung paano sinusuri at pinamamahalaan ng mga medikal na propesyonal ang ARDS, na nagbibigay-diin sa pagiging kumplikado at pagiging masinsinan ng proseso.
